Re: Emilio oder die Frage: "Darf ich bitte leben, ich will d
Verfasst: 18.08.2012 17:38
Erstversorgende Tierärztin
Fallbericht
Am 25.11.2011 wurde der zwei Jahre alte männlich-‐kastrierte Main-‐Coon- Kater „Emilio“ in Brustbauchlage in unserer Praxis vorgestellt.Bei der Untersuchung zeigte er ein mittel-bis hochgradig herabgesetztes Allgemeinbefinden. Die Atmung war unauffällig. Bei Auskulatation des Herzens zeigte sich eine
leichte Tachykardie. Die kapilläre Rückfüllungszei tlag bei unter zwei Sekunden.Die Stärke des Femoralispulses war gering-‐bis mittelgradig herabgesetzt.Die Maulschleimhaut war rosa-rot, feucht, glatt und glänzend An den Vordergliedmaßen befanden sich multiple Hautabschürfungen. Besorgniserregend waren die neurolgischen Befunde.Eine starke Hinterhandparese mit geringradig herabgesetzter Tiefensensibilität. Die linke Vordergliedmaße zeigt eine Fehlstellung( ähnlich einer Radialislähmung)mit stark herabgesetzter Tiefensensibilität. Durch Schmerzreize am kaudalen Schwanzende zeigte Emilio keineReaktion. Der Analreflex
war unauffällig. Die Harnblase war stark gefüllt,jedoch es konnte durch leichten Druck Harn gewonnen werden. Im Urinstix zeigt es sich eine Hämaturie(die restlichen Parameter waren unauffällig). Da von einem starken Trauma auszugehen war,wurde sofort eine Röntgenübersichtsaufnahme angefertigt. Röntgenologischer Befund: Lunge unauffällig/ Herzschatten:schmal/ keine sichtbare freie Flüssigkeit im Abdomen oder Thorax/keine Zwerchfellruptur/ im Bereich der Wirbelsäule keine Auffälligkeiten. Direkt nach der Röntgenaufnahme bekam „Emilo“ wegen
seiner starken Hypothermie von 36,5°C eine angewärmte Dauertropfinfusion über einen Venenkatheter. Zusätzlich wurde er auf einem Wärmekissen gelagert und mit -‐B-‐Komplex durch subkutanen Injektion versorgt.
Nach Stabilisierung des Allgemeinbefindens wurde „Emilio“ zum neurologischen Konzil in die Praxis von Frau Dr.Kinzel/Aachen überwiesen,da in dieser Praxis alle notwendigen diagnostischen Hilfsmittel und fachliche Kompetenz vorhanden sind.Gerade bei Nervenschädigungen ist eine schnelle Hilfe für die Prognose sehr wichtig.Da Nerven eine gewisse Zeit zur möglichen Regeneration benötigen brauchen Tier und
Besitzer oft sehr viel Geduld. Jedes Tier reagiert auf extreme Ausnahmezustände unterschiedlich,aus diesem Grund sollte man in Zusammenarbeit mit dem Besitzer herausfinden, was für das betroffene Tier der richtige Weg ist!
Mit
freundlichen
Mit
freundlichen
Grüßen
Meine Haustierärztin
(753) Emilio Katze, Maine Coon, 01.01.2010, mk
26.11.2011 Martina SchullenAbemrgbulant nach Verkehrsunfall
gestern angefahren worden; zunächst Schock u Parese bei erhaltener Tiefensensibilität;
bei Kinzel durchgerö: Skelett scheint i.O.
TH: Infusion (RiLac, Dexamethason; Duphamox; Metacam; Dimazon)
HEUTE: noch stehunfähig, Sensibilität in Hglm besser, vo li ebf.; Überlaufblase (--> man entleert) u Kontrolle heute Abend
LEI Folgeuntersuchung im gleichen Behandlungsfall mit Beratung 1,00
MED Dexamethason 4 mg/ml 1Fl. à 50ml 0,40 ml
MED Sterofundin ISO 500ml 200,00 ml
26.11.2011 Martina SchullenAbemrgbulant FU
noch immer gelähmt (nur re Voglm funktioniert) und Überlaufbalse --> manuell entleert (Urin sehr blutig)
LEI Folgeuntersuchung im gleichen Behandlungsfall mit Beratung 0,50
LEI Harnapparat, Uringewinnung, Blase entleeren, manuell 1,00
27.11.2011 Martina SchullenAbemrgbulant FU; Blasenkatheter gelegt
Zustand +/-; Fr. Völtz schafft es nicht Blase zu entleeren --> Katheter gelegt; Ko in 36-48h
LEI Folgeuntersuchung im gleichen Behandlungsfall mit Beratung 1,00
LEI Harnapparat, Uringewinnung, Blasenkatheter, Rüde, Kater und sonstige, männlich 1,00
MED Duphamox LA 1Fl. à 100ml 0,50 ml
MED Metacam 1,5mg/ml Suspension zum Eingeben für Hund 1Fl. à 32ml 0,30 ml
MED Dexamethason 4 mg/ml 1Fl. à 50ml 0,50 ml
MED Sterofundin ISO 500ml 200,00 ml
28.11.2011 Martina SchullenAbemrgbulant FU
Blase läuft schön aus, Abdomen ganz weich frisst gut, allerdings sich verstärkender Nickhautvorfall re
zieht Hglm. schon mal an und moppert bei s.c. Injektion;
CAVE noch kein KOTABSATZ, ggf. Abführen (soll erst x Sahne etc. essen/ trinken) und li Handgelenk schmerzhaft,
je nach Klinik noch x rö.;
Kontrolle in 2d
LEI Folgeuntersuchung im gleichen Behandlungsfall mit Beratung 0,50
LEI Injektion, Instillation, Infusion, subkutan, intrakutan, intramuskulär, intraingluvial (Ziergeflügel) 1,00
MED Duphamox LA 1Fl. à 100ml 0,60 ml
MED Metacam 5 mg Injektionslösung für Hund/Katze 1Fl. à 20ml 0,40 ml
01.12.2011 Martina SchullenAbemrgbulant FU
insgesamt besser, aber leichter Infekt obere Atemwege (trotz Duphamox --> ergänzen!); li Nares m Eiter
hat etw. Kot abgesetzt --> Paraffin rektal u 1 große Wurst (mit Bandwürmern) rausgeholt
Blase weich u Darm anschl. leer
LEI Folgeuntersuchung im gleichen Behandlungsfall mit Beratung 1,00
MED Duphamox LA 1Fl. à 100ml 0,60 ml
MED Metacam 5 mg Injektionslösung für Hund/Katze 1Fl. à 20ml 0,40 ml
MED Sterofundin ISO 500ml 75,00 ml
MED Paraffinum perliquidum 1Fl. à 1000ml 20,00 ml
01.12.2011 Martina SchullenAbemrgbulant Nur Medikamente
MED Convenia 10ml 0,65 ml
08.12.2011 Martina SchullenAbemrgbulant Röntgen u WK
LEI Folgeuntersuchung im gleichen Behandlungsfall mit Beratung 1,00
LEI Strahlendiagnostik, Aufnahme, je erste und zweite Aufnahme 2,00
LEI Strahlendiagnostik, Aufnahme, jede weitere Aufnahme 1,00
MED Praziquasel-Injektion 1Fl. à 10ml 0,60 ml
MED Dectomax Injektionslösung für Rinder und Schafe 1Fl. à 50ml 0,30 ml
27.12.2011 Martina SchullenAbemrgbulant Direktverkauf
MED Korvimin Diar Kautabletten Pckg. 2,00 St.
GP.Software Eltville
Firma:Praxis, Von:26.11.2011, Bis:17.07.2012, Welche: Besuche
Seite : 2
erstellt am :
17.07.2012
29.12.2011 Martina SchullenAbemrgbulant Diarrhoe
LEI Folgeuntersuchung im gleichen Behandlungsfall mit Beratung 1,00
MED Enrofloxacin 5 % WDT Injektionslösung 4,00 ml
MED Atropinum compositum ad us.vet. 10 x 1 ml 0,5mg / ml 1,00 St.
MED Frontline Combo Spot on Hund XL 6Appl. 1,00 Appl.
17.02.2012 Martina SchullenAbemrgbulant Kontrolle
macht sich sehr gut
TH: Anabolin, vll in 4 Wochen nochmal
LEI Folgeuntersuchung im gleichen Behandlungsfall mit Beratung 1,00
LEI Injektion, Instillation, Infusion, subkutan, intrakutan, intramuskulär, intraingluvial (Ziergeflügel) 1,00
MED Anabolin forte Inj- Lsg 0,05 ml
03.05.2012 Martina SchullenAbemrgbulant Kontrolle
macht sich sehr gut
TH: Anabolin, vll in 4 Wochen nochmal
LEI Folgeuntersuchung im gleichen Behandlungsfall mit Beratung 1,00
LEI Injektion, Instillation, Infusion, subkutan, intrakutan, intramuskulär, intraingluvial (Ziergeflügel) 1,00
MED Anabolin forte Inj- Lsg 0,05 ml
MED Frontline Combo Spot on Hund XL 6Appl. 1,00 Appl.
14.05.2012 Martina SchullenAbemrgbulant Zahnsanierung
C OK li gezogen, da entzündet; re abgebrochen --> beigeschliffen u versucht zu füllen (cave! keine suabere Vitalamputation);
UK Canini Ecken geglättet
LEI Folgeuntersuchung im gleichen Behandlungsfall mit Beratung 0,00
LEI_PKWInjektionsnarkose 0,75
MED Cepetor KH 10ml 0,48 ml
MED Ketamin 10 % 1Fl. à 10ml 0,30 ml
LEI Injektion, Instillation, Infusion, subkutan, intrakutan, intramuskulär, intraingluvial (Ziergeflügel) 1,00
MED Metacam 5 mg Injektionslösung für Hund/Katze 1Fl. à 20ml 0,40 ml
MED Duphamox LA 1Fl. à 100ml 0,60 ml
MED Revertor 5mg/ml 10ml 0,40 ml
LEI_PKWZahnextraktion, einfach 1,00
LEI_PKWZahnfüllung 1,00
MED Metacam 1,5mg/ml Suspension zum Eingeben für Hund 1Fl. à 32ml 1,00 ml
Die Diagnose von Fr. Dr. Kinzel kann ich nicht kopieren. Reiche ich aber nach.
LG
Eliza
Fallbericht
Am 25.11.2011 wurde der zwei Jahre alte männlich-‐kastrierte Main-‐Coon- Kater „Emilio“ in Brustbauchlage in unserer Praxis vorgestellt.Bei der Untersuchung zeigte er ein mittel-bis hochgradig herabgesetztes Allgemeinbefinden. Die Atmung war unauffällig. Bei Auskulatation des Herzens zeigte sich eine
leichte Tachykardie. Die kapilläre Rückfüllungszei tlag bei unter zwei Sekunden.Die Stärke des Femoralispulses war gering-‐bis mittelgradig herabgesetzt.Die Maulschleimhaut war rosa-rot, feucht, glatt und glänzend An den Vordergliedmaßen befanden sich multiple Hautabschürfungen. Besorgniserregend waren die neurolgischen Befunde.Eine starke Hinterhandparese mit geringradig herabgesetzter Tiefensensibilität. Die linke Vordergliedmaße zeigt eine Fehlstellung( ähnlich einer Radialislähmung)mit stark herabgesetzter Tiefensensibilität. Durch Schmerzreize am kaudalen Schwanzende zeigte Emilio keineReaktion. Der Analreflex
war unauffällig. Die Harnblase war stark gefüllt,jedoch es konnte durch leichten Druck Harn gewonnen werden. Im Urinstix zeigt es sich eine Hämaturie(die restlichen Parameter waren unauffällig). Da von einem starken Trauma auszugehen war,wurde sofort eine Röntgenübersichtsaufnahme angefertigt. Röntgenologischer Befund: Lunge unauffällig/ Herzschatten:schmal/ keine sichtbare freie Flüssigkeit im Abdomen oder Thorax/keine Zwerchfellruptur/ im Bereich der Wirbelsäule keine Auffälligkeiten. Direkt nach der Röntgenaufnahme bekam „Emilo“ wegen
seiner starken Hypothermie von 36,5°C eine angewärmte Dauertropfinfusion über einen Venenkatheter. Zusätzlich wurde er auf einem Wärmekissen gelagert und mit -‐B-‐Komplex durch subkutanen Injektion versorgt.
Nach Stabilisierung des Allgemeinbefindens wurde „Emilio“ zum neurologischen Konzil in die Praxis von Frau Dr.Kinzel/Aachen überwiesen,da in dieser Praxis alle notwendigen diagnostischen Hilfsmittel und fachliche Kompetenz vorhanden sind.Gerade bei Nervenschädigungen ist eine schnelle Hilfe für die Prognose sehr wichtig.Da Nerven eine gewisse Zeit zur möglichen Regeneration benötigen brauchen Tier und
Besitzer oft sehr viel Geduld. Jedes Tier reagiert auf extreme Ausnahmezustände unterschiedlich,aus diesem Grund sollte man in Zusammenarbeit mit dem Besitzer herausfinden, was für das betroffene Tier der richtige Weg ist!
Mit
freundlichen
Mit
freundlichen
Grüßen
Meine Haustierärztin
(753) Emilio Katze, Maine Coon, 01.01.2010, mk
26.11.2011 Martina SchullenAbemrgbulant nach Verkehrsunfall
gestern angefahren worden; zunächst Schock u Parese bei erhaltener Tiefensensibilität;
bei Kinzel durchgerö: Skelett scheint i.O.
TH: Infusion (RiLac, Dexamethason; Duphamox; Metacam; Dimazon)
HEUTE: noch stehunfähig, Sensibilität in Hglm besser, vo li ebf.; Überlaufblase (--> man entleert) u Kontrolle heute Abend
LEI Folgeuntersuchung im gleichen Behandlungsfall mit Beratung 1,00
MED Dexamethason 4 mg/ml 1Fl. à 50ml 0,40 ml
MED Sterofundin ISO 500ml 200,00 ml
26.11.2011 Martina SchullenAbemrgbulant FU
noch immer gelähmt (nur re Voglm funktioniert) und Überlaufbalse --> manuell entleert (Urin sehr blutig)
LEI Folgeuntersuchung im gleichen Behandlungsfall mit Beratung 0,50
LEI Harnapparat, Uringewinnung, Blase entleeren, manuell 1,00
27.11.2011 Martina SchullenAbemrgbulant FU; Blasenkatheter gelegt
Zustand +/-; Fr. Völtz schafft es nicht Blase zu entleeren --> Katheter gelegt; Ko in 36-48h
LEI Folgeuntersuchung im gleichen Behandlungsfall mit Beratung 1,00
LEI Harnapparat, Uringewinnung, Blasenkatheter, Rüde, Kater und sonstige, männlich 1,00
MED Duphamox LA 1Fl. à 100ml 0,50 ml
MED Metacam 1,5mg/ml Suspension zum Eingeben für Hund 1Fl. à 32ml 0,30 ml
MED Dexamethason 4 mg/ml 1Fl. à 50ml 0,50 ml
MED Sterofundin ISO 500ml 200,00 ml
28.11.2011 Martina SchullenAbemrgbulant FU
Blase läuft schön aus, Abdomen ganz weich frisst gut, allerdings sich verstärkender Nickhautvorfall re
zieht Hglm. schon mal an und moppert bei s.c. Injektion;
CAVE noch kein KOTABSATZ, ggf. Abführen (soll erst x Sahne etc. essen/ trinken) und li Handgelenk schmerzhaft,
je nach Klinik noch x rö.;
Kontrolle in 2d
LEI Folgeuntersuchung im gleichen Behandlungsfall mit Beratung 0,50
LEI Injektion, Instillation, Infusion, subkutan, intrakutan, intramuskulär, intraingluvial (Ziergeflügel) 1,00
MED Duphamox LA 1Fl. à 100ml 0,60 ml
MED Metacam 5 mg Injektionslösung für Hund/Katze 1Fl. à 20ml 0,40 ml
01.12.2011 Martina SchullenAbemrgbulant FU
insgesamt besser, aber leichter Infekt obere Atemwege (trotz Duphamox --> ergänzen!); li Nares m Eiter
hat etw. Kot abgesetzt --> Paraffin rektal u 1 große Wurst (mit Bandwürmern) rausgeholt
Blase weich u Darm anschl. leer
LEI Folgeuntersuchung im gleichen Behandlungsfall mit Beratung 1,00
MED Duphamox LA 1Fl. à 100ml 0,60 ml
MED Metacam 5 mg Injektionslösung für Hund/Katze 1Fl. à 20ml 0,40 ml
MED Sterofundin ISO 500ml 75,00 ml
MED Paraffinum perliquidum 1Fl. à 1000ml 20,00 ml
01.12.2011 Martina SchullenAbemrgbulant Nur Medikamente
MED Convenia 10ml 0,65 ml
08.12.2011 Martina SchullenAbemrgbulant Röntgen u WK
LEI Folgeuntersuchung im gleichen Behandlungsfall mit Beratung 1,00
LEI Strahlendiagnostik, Aufnahme, je erste und zweite Aufnahme 2,00
LEI Strahlendiagnostik, Aufnahme, jede weitere Aufnahme 1,00
MED Praziquasel-Injektion 1Fl. à 10ml 0,60 ml
MED Dectomax Injektionslösung für Rinder und Schafe 1Fl. à 50ml 0,30 ml
27.12.2011 Martina SchullenAbemrgbulant Direktverkauf
MED Korvimin Diar Kautabletten Pckg. 2,00 St.
GP.Software Eltville
Firma:Praxis, Von:26.11.2011, Bis:17.07.2012, Welche: Besuche
Seite : 2
erstellt am :
17.07.2012
29.12.2011 Martina SchullenAbemrgbulant Diarrhoe
LEI Folgeuntersuchung im gleichen Behandlungsfall mit Beratung 1,00
MED Enrofloxacin 5 % WDT Injektionslösung 4,00 ml
MED Atropinum compositum ad us.vet. 10 x 1 ml 0,5mg / ml 1,00 St.
MED Frontline Combo Spot on Hund XL 6Appl. 1,00 Appl.
17.02.2012 Martina SchullenAbemrgbulant Kontrolle
macht sich sehr gut
TH: Anabolin, vll in 4 Wochen nochmal
LEI Folgeuntersuchung im gleichen Behandlungsfall mit Beratung 1,00
LEI Injektion, Instillation, Infusion, subkutan, intrakutan, intramuskulär, intraingluvial (Ziergeflügel) 1,00
MED Anabolin forte Inj- Lsg 0,05 ml
03.05.2012 Martina SchullenAbemrgbulant Kontrolle
macht sich sehr gut
TH: Anabolin, vll in 4 Wochen nochmal
LEI Folgeuntersuchung im gleichen Behandlungsfall mit Beratung 1,00
LEI Injektion, Instillation, Infusion, subkutan, intrakutan, intramuskulär, intraingluvial (Ziergeflügel) 1,00
MED Anabolin forte Inj- Lsg 0,05 ml
MED Frontline Combo Spot on Hund XL 6Appl. 1,00 Appl.
14.05.2012 Martina SchullenAbemrgbulant Zahnsanierung
C OK li gezogen, da entzündet; re abgebrochen --> beigeschliffen u versucht zu füllen (cave! keine suabere Vitalamputation);
UK Canini Ecken geglättet
LEI Folgeuntersuchung im gleichen Behandlungsfall mit Beratung 0,00
LEI_PKWInjektionsnarkose 0,75
MED Cepetor KH 10ml 0,48 ml
MED Ketamin 10 % 1Fl. à 10ml 0,30 ml
LEI Injektion, Instillation, Infusion, subkutan, intrakutan, intramuskulär, intraingluvial (Ziergeflügel) 1,00
MED Metacam 5 mg Injektionslösung für Hund/Katze 1Fl. à 20ml 0,40 ml
MED Duphamox LA 1Fl. à 100ml 0,60 ml
MED Revertor 5mg/ml 10ml 0,40 ml
LEI_PKWZahnextraktion, einfach 1,00
LEI_PKWZahnfüllung 1,00
MED Metacam 1,5mg/ml Suspension zum Eingeben für Hund 1Fl. à 32ml 1,00 ml
Die Diagnose von Fr. Dr. Kinzel kann ich nicht kopieren. Reiche ich aber nach.
LG
Eliza